Прик-тесты на аллергические реакции используются для определения типа и степени тяжести аллергии. Их очень часто проводят у детей. Их чаще всего используют для выявления аллергии на пыльцу. Точечные тесты также помогают определить источник пищевой аллергии. Прик-тесты безопасны и выполняются быстро. Прик-тесты на аллергию — показания и противопоказания, как проводятся прик-тесты, как расшифовать прик-тест — тема следующей статьи на страницах allergiyainform.ru.
Прик-тесты что это такое
Это кожные прик-тесты, используемые для выявления и определения типа аллергии. Принцип их действия основан на обнаружении IgE-зависимой иммунной реакции на поверхности кожи. Аллерген, вводимый извне, связывается со специфическим иммуноглобулином E (IgE), расположенным в тучных клетках, который, в свою очередь, высвобождает из них гистамин. Это вещество вызывает дополнительную реакцию, которая вызывает образование пузырей и покраснение кожи на поверхности кожи, что указывает на то, что у пациента аллергия на этот тип аллергена.
Prick тесты наиболее часто используются при определении аллергии в воздухе. К аллергенам, переносимым по воздуху, относятся пыльца растений — всех трав, деревьев, кустарников, сорняков, а также домашняя пыль, аллергены шерсти животных и плесневые грибы. Дополнительно проводятся кожные прик-тесты для выявления пищевой аллергии, особенно у самых маленьких пациентов.
Прик-тесты на аллергию: показания и противопоказания
Прик-тесты проводятся, чтобы подтвердить, что у пациента аллергия на данный аллерген. Получение информации о типе аллергии позволяет врачу точно десенсибилизировать пациента. В случаях, когда невозможно провести десенсибилизацию, пациент знает, каких факторов следует избегать в повседневной жизни, чтобы не вызвать аллергическую реакцию.
Основными противопоказаниями к прохождению теста являются: беременность, появление крапивницы, аутоиммунные заболевания, невозможность прекратить лечение антигистаминными препаратами в период, когда назначен тест, злокачественные новообразования.
Как проводят аллергопробы прик-тестом
Прик-тесты безопасны и выполняются быстро. Это надежные тесты, и их можно проводить у детей от 4 лет (из-за готовности маленького пациента сотрудничать с исследователем). Тест проводится обученным исследователем с использованием стандартизованных аллергенов.
Место проведения исследования — предплечье, свободное от патологических высыпаний и ран. У взрослого человека на предплечье можно поставить 10-12 баллов аллергопробы. Тест следует проводить пациентам, у которых в настоящее время нет признаков аллергии (так называемый бессимптомный период). Это индивидуальный период для каждого пациента.
Проба прик-теста заключается в нанесении капель аллергена через каждые 3 см, включая контрольную пробу с двумя каплями. Одна капля с гистамином и растворителем 1: 1000, а другая капля физиологического раствора. Затем исследователь использует одноразовый нож или тонкую иглу, чтобы проколоть это место каплей, чтобы она достигла поверхностного слоя кожи, не вызывая кровотечения. Капля с гистамином вызовет аллергическую реакцию, пузырек (так называемый пузырек гистамина), покраснение кожи, зуд. Не о чем беспокоиться — образование этого пузыря будет иметь решающее значение при сравнении капель с аллергенами.
Результат кожной пробы можно будет прочитать через 15-20 минут с момента нанесения капель. Затем его сравнивают с выполненным контрольным образцом пузырька гистамина. Если образовавшийся пузырь на месте падения аллергена больше или равен пузырьку гистамина, результат считается положительным.
Людям, которые по какой-либо причине принимают антигистаминные препараты, следует прекратить прием этих препаратов после консультации с врачом за 1-2 недели до обследования. Их использование может исказить результат теста. То же самое относится к пациентам, принимающим стероиды длительного действия. Выберите период для кожных уколов, когда пациент не принимает кортикостероиды. В день обследования рекомендуется ограничить физические нагрузки.
Прик-тесты как расшифровать
Выждав соответствующее время, регистрируют размер возникшей реакции, измеряют диаметр эритемы и пузыря в миллиметрах, а затем результат соотносят по пятибалльной шкале, выраженной плюсами:
- 0 — аллергическая реакция такая же, как и на блистере физиологического раствора,
- + — средний диаметр пузырька, вызванного аллергеном, больше, чем реакция на каплю физиологического раствора, но меньше половины диаметра пузырька гистамина,
- ++ — средний диаметр пузыря под действием аллергена больше половины или почти равен среднему диаметру пузыря, вызванному действием гистамина,
- +++ — средний диаметр пузыря аллергена равен или немного больше среднего диаметра пузыря гистамина,
- ++++ — средний диаметр пузыря, вызванного аллергеном, как минимум в два раза больше среднего диаметра пузыря гистамина или любого пузыря с нерегулярными выступами.
Положительный результат, то есть утверждение о том, что у пациента аллергия на данный аллерген, определяется реакциями, отмеченными тремя и четырьмя плюсами, результат с двумя плюсами является сомнительным результатом, и пациенту следует провести дальнейшую диагностику. Результат обозначается одним плюсом или без плюса (0) — это означает, что у вас нет аллергии на тестируемый аллерген (отрицательный результат).
Советуем почитать: Cladosporium herbarum аллергия
Безопасны ли прик-тесты
Проведение уколов — безопасный метод, и осложнения возникают крайне редко. Обычно это усиление местной воспалительной реакции. Около 0,03 процента у пациентов может развиться анафилактический шок. Поэтому важно, чтобы обследование проводил врач соответствующей специализации, имеющий доступ к противошоковому набору.
