Анализ на аллергию IgE

Анализ на аллергию IgE — что это такое? При диагностике аллергии, ее происхождения и вида может быть проведен ряд анализов, в том числе: анализы крови, кожные пробы, а также серологическое исследование, определяющее общий IgE в организме. Что такое IgE? Что такое тест IgE? Какая норма IgE — какой правильный уровень IgE? Узнайте подробности об анализе на аллергию IGE на allergiyainform.ru.

Анализ на аллергию IgE

Аллергия – бич нашего времени, по оценкам, ею страдает каждый третий поляк. Хотя симптомы аллергии были впервые описаны в 18 веке, и это был насморк, вызванный контактом с сеном, только в 20 и 21 веках аллергия стала известна как болезнь цивилизации.

Различные типы аллергических реакций (такие как ингаляционная, пищевая или контактная аллергия) поражают пациентов независимо от пола и возраста и вызывают сбои в работе их иммунной системы. Всестороннее обследование может выявить источник аллергии и начать соответствующее лечение.

Наиболее популярным обследованием являются кожные пробы, которые в связи с тем, что они могут вызывать тяжелые системные реакции, проводятся в условиях стационара. Еще одним способом диагностики аллергии является определение концентрации белка, которая у аллергиков выше, чем у здоровых людей. Иммуноглобулин класса Е является таким белком (он был открыт и описан Ишизаком, Йоханссоном и Бенничем в 1960 г.).

При аллергических заболеваниях повышается концентрация общего IgE в сыворотке крови, а определение общего IgE  (с помощью иммунохимических методов) подтверждает наличие в крови аллергических антител. Также можно проверить концентрацию специфических IgE — только на данный аллерген.

IgE общий при аллергии

Однако следует признать, что определение общего IgE не проводится в рамках рутинного тестирования, так как уровень общего IgE не всегда соответствует клиническому состоянию, а интерпретация результатов затруднена. Хотя диагностика IgE-антител в сыворотке крови позволяет диагностировать аллергию на данный аллерген, она не является синонимом диагностики аллергического заболевания. Этот результат необходимо проверить, например, при кожных пробах.

При этом отсутствие специфического IgE в сыворотке крови, несмотря на симптомы аллергии, не свидетельствует об его отсутствии в организме. Почему? Потому что специфические молекулы IgE могут скрываться, связываясь с тучными клетками, или связываться с анти-IgE-антителами в иммунные комплексы. Подсчитано, что высокий уровень IgE наблюдается только у 60% больных астмой, у 30% больных поллинозом и лишь у части  больных атопическим дерматитом, обычно только после обострения заболевания.

Показания к тесту на IgE

Итак, когда проводится тестирование на антитела IgE? Тестирование на общий IgE чаще всего используется для контроля лечения аллергического бронхолегочного аспергиллеза и контроля за ходом терапии у больных, страдающих тяжелой  астмой.

Кроме того, пробу применяют, когда пациенту нельзя проводить кожные пробы, имеется несовместимость кожных проб с анамнезом, у новорожденных и пожилых пациентов с меньшей кожной реакцией, при определенных видах аллергии, например, ингаляционной аллергии или аллергии на латекс.

Что означает высокий уровень общего IgE для пациента? Высокая общая концентрация антител IgE может свидетельствовать об атопии,  по оценкам, до 30 процентов людей во всем мире имеют диагноз атопии, а еще 20 процентов имеют специфические антитела IgE.

Как делают анализ IgE при аллергии

Иммуноглобулин IgE определяют с помощью теста RAST (радиоаллергосорбционный тест), который является экстракорпоральным тестом. Что это значит?

Их изготавливают из образца венозной крови, взятого у пациента. Материал, взятый у пациента, проверяют, насколько высока концентрация антител IgE.

Общий анализ крови на IgE проводится вне организма, поэтому пациент не подвергается воздействию аллергена. Это делает тест на общий IgE полностью безопасным. Кроме того, отсутствует риск анафилактического шока.

Общий IgE: интерпретация результатов

Какие аллергии выявляются при тестировании антител IgE? Тест на общий IgE – позволяет выявить реакции более чем на 400 аллергенов, однако наиболее часто тестируется аллергия на:

• пыль,
• пыльца деревьев, трав и сорняков,
• эпидермис животных,
• форма,
• яды насекомых,
• продукты, чаще всего: соевые бобы, арахис, фундук, рыба, мясо, картофель, морковь, помидоры, молоко, яйца, кукуруза, пшеничная мука.

При проведении аллергопроб крови измеряют индекс ИГЭ, т.е. общий уровень ИГЭ в крови, а также измеряют специфический и специфический ИГЭ.

Общий IgE — норма у детей и взрослых

Стандарт ИГЭ – его значения корректируются с учетом возраста пациента, т.к. их уровень меняется с годами в организме. Таким образом, индекс ИГЭ у детей будет отличаться от такового у взрослых:

• норма IgE   у взрослых – 100 ЕД/мл;
• Норма IgE  — у детей:
• 7-10 лет — около 300 ЕД/мл,
• до 1 года — 30 ЕД/мл,
• новорожденные — 5-10 ЕД/мл.

Определить вид аллергии и аллерген только на основании вышеперечисленных значений невозможно. Только квалифицированный врач может правильно оценить результаты. Суммарный ИГЭ выше нормы должен быть обязательно рассмотрен врачом.

Повышенный общий IgE — что это значит

Результаты IgE должен интерпретировать опытный врач-специалист. Недостаточно просто знать стандарт. Почему?

• Высокий общий IgE  – не всегда будет означать аллергию, ведь на его уровень влияет и множество других факторов.
• Нормальный общий IgE — не всегда означает отсутствие аллергии.

Полный диагноз уровней IgE должен включать результаты анализа крови, историю болезни и характеристики симптомов пациента. Только сопоставление всей этой информации позволит правильно интерпретировать общие результаты ИГЭ. Результаты тотального ИГЭ у детей подлежат точно такой же оценке, как и у взрослых, поэтому они должны быть проверены врачом, естественно с учетом норм, предписанных для детей.

• норма IgE   у взрослых – 100 ЕД/мл;
• Норма IgE  — у детей:
• 7-10 лет — около 300 ЕД/мл,
• до 1 года — 30 ЕД/мл,
• новорожденные — 5-10 ЕД/мл.

Определить вид аллергии и аллерген только на основании вышеперечисленных значений невозможно. Только квалифицированный врач может правильно оценить результаты. Суммарный ИГЭ выше нормы должен быть обязательно рассмотрен врачом.

Повышенный общий IgE — что это значит

Результаты IgE должен интерпретировать опытный врач-специалист. Недостаточно просто знать стандарт. Почему?

• Высокий общий IgE  – не всегда будет означать аллергию, ведь на его уровень влияет и множество других факторов.
• Нормальный общий IgE — не всегда означает отсутствие аллергии.

Полный диагноз уровней IgE должен включать результаты анализа крови, историю болезни и характеристики симптомов пациента. Только сопоставление всей этой информации позволит правильно интерпретировать общие результаты ИГЭ. Результаты тотального ИГЭ у детей подлежат точно такой же оценке, как и у взрослых, поэтому они должны быть проверены врачом, естественно с учетом норм, предписанных для детей.

Высокий общий IgE и паразиты

К сожалению, повышенный общий IgE может быть связан с наличием в организме ребенка паразита, особенно остриц и аскаридоза, а также:

• трихинелла,
• токсоплазмоза,
• токсокароз,
• лямблиоз.

Нарушения, связанные с IgE, могут предвещать серьезные заболевания, такие как рак горла или бронхов. Высокая концентрация общего IgE бывает также при таких состояниях, как:

• врожденные иммунодефициты (синдром Вискотта-Олдрича, синдром гипериммуноглобулинемии Е, синдром Джоба , синдром Оммена, синдром Ди Джорджи );
• обширные большие ожоги;
• при болезни Хогдкина;
• при IgE-миеломе;
• инфекционный мононуклеоз;
• иммунодефицит у детей;
• при интерстициальном нефрите;
• при нефротическом синдроме;
• при алкогольном циррозе печени;
• реакция на лекарства у  больных СПИДом;
• при бактериальных инфекциях (гемофильная, стафилококковая);
• вирусные инфекции (RSV, Parainfuenza e , аденовирус);
• кожные заболевания — пузырчатка, псориаз, чесотка.

IgE специфический и общий IgE

Общий IgE позволяет определить общий уровень антител IgE в крови. На его основе врач может наблюдать, есть ли вообще аллергическая реакция. Затем, чтобы определить, какой это тип аллергии и, прежде всего, на какую аллергию она присутствует, в крови измеряют специфический IgE и специфический IgE:

• Специфический IgE помогает в тестировании одного конкретного аллергена и при аллергии немедленного типа. С его помощью можно определить около 200 аллергенов, а наиболее популярными являются пыльца, плесень, пылевые клещи и некоторые лекарственные препараты.
• Специфический IgE позволяет определить аллергены из группы ингалянтов и пищевых продуктов, в частности, к коровьему молоку, яичному белку, шерсти животных и пыльце.

Советуем почитать: Повышение базофилов при аллергии

Анализ на аллергию IgE стоимость

Сколько стоит обследование? Это зависит от многих факторов, ниже мы обсудим некоторые из них и приведем несколько примеров ставок.

Тест IgE – цена такого теста варьируется в зависимости от лаборатории, а также объема исследования. Цены на тест на общий IgE начинаются от 700 рублей (в зависимости от лаборатории). С другой стороны, определение отдельных групп IgE, типов аллергенов и т. д. увеличивает цену теста на IgE за набор.